Установлено, что все листки нетрудоспособности должнгы формироваться в форме электронного документа (бумажные предусмотрены исключительно для отдельных  категорий застрахованных лиц). Они формируются в МИС либо региональной ГИСЗ, либо с помощью программного обеспечения, предоставляемого ФСС России на безвозмездной основе, посредством внешних сервисов информационного взаимодействия медорганизации и сервисов единой системы межведомственного электронного взаимодействия. Для формирования больничного пациент должен предъявить паспорт (или аналогичный документ) и СНИЛС. 

Подробно регламентированы правила оформления и выдачи больничных применительно к различным ситуациям, в частности:

если пациент занят у нескольких работодателей,

если пациент направляется на МСЭ,

если пациент находится в отпуске,

если пациент направляется в санаторий,

если пациент - это больной член семьи,

если введен карантин или имеется угроза эпидемии,

если больничный выдается в связи с беременностью и родами.

Перечислены категории пациентов, которым листок не открывается (например, студенты - они получают лишь справку для освобождения от учебы).

Эксперт Среднерусского института управления - филиала РАНХиГС Алексей Исаев обращает внимание, что право выдачи листка есть только у лечащего врача (кроме подразделений СМП) - сроком до 15 дней, или фельдшера (если на него возложены соответствующие обязанности), а также у зубного врача (если нет врача-стоматолога) - на срок до 10 дней. Более длинные больничные, больничные по легализованным зарубежным медицинским документам могут выдаваться только по решению врачебной комиссии.