Иван Владимирович ответил на вопросы читателей «Орловской правды», поступившие в ходе прямой линии.
— Мой муж — вегетарианец. Не употребляет в пищу мясо, рыбу, яйца. Говорит, что белок получает из орехов, семечек, бобовых, гречки. Разве этого достаточно для нормального уровня гемоглобина? — спросила первая позвонившая жительница Орла Екатерина.
— Нет, этого недостаточно. При таком чистом вегетарианстве сложно поддерживать уровень гемоглобина в норме. Из растительных продуктов плохо усваивается железо, и эти продукты не содержат витамина В12. В результате может сформироваться злокачественная анемия, которая без правильного лечения приводит к серьёзным последствиям.
Самые тяжёлые проявления такой анемии — неврологические. Вплоть до того, что человеку становится трудно ходить, появляются боли и чувство онемения в разных участках тела. Витамин В12 содержится только в продуктах животного происхождения, поэтому хорошо подумайте, прежде чем стать вегетарианцем.
— Меняется ли ДНК человека, если ему переливают большой объём крови? — интересуется Михаил Алексеевич из Орла.
— Нет, не меняется. Если даже в организм при переливании крови и попадают клетки донора, то они быстро уничтожаются собственными клетками иммунной системы организма, а вместе с чужими погибает и чужеродная ДНК.
— У меня понизился гемоглобин. Пить препараты железа не хочется — я против лишних лекарств. Посоветуйте, какие продукты эффективнее повышают гемоглобин? — спрашивает орловец Николай Викторович.
— Не существует продуктов, которыми можно повысить уровень гемоглобина. Конечно, для кроветворения полезны мясо, морепродукты, яичный желток, кислые соки... Но если гемоглобин уже снижен, то эти продукты не помогут. При железодефицитной анемии без препаратов железа вам не обойтись. Следует обратиться к врачу, чтобы он назначил лекарства с учётом вашего состояния.
— Иногда на руках и ногах появляются непонятные синяки, хотя я вроде не ударяюсь и не падаю. Мне 56 лет. Говорят, что это могут быть симптомы заболевания крови или печени, — переживает Елена Николаева из Орла.
— Да, это может быть проявлением болезней крови и печени. Но чтобы точно проверить, в чём причина, вам необходимо сдать общий анализ крови и коагулограмму (показатели свёртываемости крови). Если эти показатели в норме, то повышенная склонность к образованию синяков, скорее всего, связана с хрупкостью сосудов на фоне старения, передозировки аспирина или дефицита витамина С.
— Появилась усталость, поэтому сдала развёрнутый анализ крови. Он показал, что у меня гемоглобин в норме, а ферритин (показатель запаса железа в организме) понижен до восьми единиц. Как такое может быть? Мне 34 года, — удивляется Анна из Орла.
— У вас скрытый дефицит железа. Если ферритин меньше 15 единиц даже при нормальном гемоглобине, то рекомендуется приём препаратов железа, которые выпишет доктор.
Обычно препараты железа при таких состояниях принимают от месяца до двух. Как только уровень ферритина поднимется выше 30 единиц, их приём можно прекратить. В любом случае после курса лечения вам надо повторно сдать кровь и снова обратиться к врачу за консультацией.
— У меня гемангиома печени. Можно как-то поддержать печень через кровь, чтобы патология исчезла? — спрашивает Виктория из Орла.
— Гемангиома — это доброкачественная сосудистая опухоль, которая может возникать на коже, в печени, костях и других органах. Как правило, она появляется сразу после рождения и может расти в течение первого года жизни. В большинстве случаев эта опухоль сама по себе уменьшается и исчезает, но в редких случаях остаётся на всю жизнь. Если гемангиома в печени небольшого размера, то лечения не требует. Для уточнения диагноза и оценки динамики врач может назначить вам МРТ или УЗИ.
— Как улучшить общее кровообращение в организме? — интересуется орловец Владимир.
— Только дозированными физическими нагрузками. Занимайтесь в спортзале, плавайте, бегайте, просто ходите. Всё зависит от вашего возраста и самочувствия. Главное, чтобы физкультура приносила удовольствие.
— Прочитал в интернете, что зелёный чай препятствует всасыванию железа в желудке. Это так? — спрашивает житель Орла Александр Яковлевич.
— Да, это действительно так. И не только зелёный чай, но и чёрный, и любой листовой, и кофе содержат вещества танины, которые образуют непроницаемый для железа слой, и оно не усваивается организмом. Значит, чай и кофе лучше пить спустя полчаса или час после еды.
— У меня и у жены вторая группа крови, а у дочери — первая. Разве так может быть? — недоумевает Никита из Орла.
— Да, такое возможно. Вероятность невысокая, около 25 %, но она существует. Группа крови определяется генами, расположенными на определённых участках хромосом.
— Существуют ли особые симптомы онкологии крови? — интересуется орловчанка Алина.
— Да. Это сочетание нескольких признаков: боль в костях, появление слабости, выраженная бледность кожи, быстрое увеличение размеров живота в верхних отделах — иногда за неделю, быстрое увеличение лимфатических узлов, спонтанное появление мелкоточечной сыпи и синяков на теле. Если вы заметили все эти симптомы в сочетании, то надо срочно идти к врачу. По отдельности эти признаки могут говорить о других заболеваниях.
— Принесла внуку (ему два года) хорошее козье молоко, а невестка сказала, что от молока у маленьких детей может снизиться гемоглобин. Так ли это? — спрашивает Юлия из Орла.
— Да, невестка ваша права. У детей до трёх лет основная причина железодефицита — это цельное коровье и козье молоко. Кальций, содержащийся в молоке, препятствует всасыванию железа, а белок цельного молока повреждает слизистую кишечника и возникают постоянные микрокровопотери. В результате организм не усваивает и даже теряет железо. Самое лучшее для младенца — это грудное молоко матери. Если у мамы нет молока, его можно заменить детскими адаптированными смесями, кисломолочными продуктами, но цельным молоком кормить ребёнка до трёх лет не рекомендуется.
Кроме того, цельное молоко — это основная причина аллергии у маленьких детей.
— У меня родная тётя умерла от лейкемии. Я тоже в группе риска? Онкология крови передаётся по наследству? — переживает Евгений из Орловского муниципального округа.
— Нет, наследственность в данном случае не имеет значения. Заподозрить наследственную предрасположенность к опухолевым заболеваниям можно только в случае, если рак возникает в семье в двух поколениях и в возрасте моложе 45 лет.
— Можно ли обезопасить себя от заболеваний крови? — интересуется орловчанка Тамара Андреевна.
— Можно. Более 95 % заболеваний крови — это железодефицитная анемия. Её можно предупредить правильным питанием и своевременным посещением врача. Если вы здоровый человек, чувствуете себя хорошо, то достаточно сдавать общий анализ крови один раз в полгода, чтобы не пропустить начало какой-либо болезни. Если болезнь уже есть, сдавайте анализ крови так часто, как рекомендует врач. Это основная мера профилактики.
— Читал, что в 70-е годы прошлого века советские учёные работали над созданием искусственной крови, в прессе её называли «голубой». Есть ли опыт переливания такого состава, когда вдруг не нашли кровь редкой группы? — спрашивает Михаил Геннадьевич из Орла.
— Действительно, наши учёные работали над созданием искусственной крови, но разработки со временем свернули. Вы можете не переживать по поводу донорской крови редкой группы — Орловская станция переливания крови работает прекрасно. Здесь всегда достаточно доноров. Ведётся большая работа, чтобы поддерживать постоянный штат доноров. Без помощи орловцы не останутся. Будьте здоровы!
