Одной из основных причин смертности населения остаются злокачественные новообразования. А между тем многие пациенты не спешат обращаться к врачам, особенно если их ничего не беспокоит. Как говорят героини сегодняшней публикации Ирина Касухина и Светлана Буфаева, это неправильная позиция, которая может сыграть роковую роль в сохранении жизни и здоровья человека.

Пройдите диспансеризацию!

Одним из самых эффективных способов снизить смертность от рака считается онкоскрининг в рамках диспансеризации. В него входят, например, маммография (выявление рака молочной железы), флюорография (рак лёгких), анализ кала на скрытую кровь (колоректальный рак), мазок на цитологию (рак шейки матки), анализ крови на ПСА (рак предстательной железы).

— Эти исследования позволяют выявить самые частые (у женщин, например, это рак молочной железы) и опасные виды рака на той стадии, когда их можно полностью удалить или вылечить, — отмечает Ирина Касухина. — Кстати, во время проведения диспансеризации выявляются не только онкологические заболевания, но и предраковые состояния, которые тоже можно вылечить при ранней диагностике, а затем необходимо наблюдать течение заболевания пожизненно.

По словам врача, молодые люди часто ошибочно считают, что уж им-то проверяться на онкозаболевания совсем необязательно. Однако это далеко не так. К примеру, рак шейки матки или яичек нередко диагностируют у молодых пациентов.

— Возраст — не гарантия безопасности, — подчёркивает Ирина Юрьевна. — Профилактические осмотры и скрининг доступны и рекомендованы с 18 лет.

Первый пациент

Ирина ещё в школе твёрдо знала, что хочет быть только врачом. Потом девушке захотелось стать именно онкологом.

— Я слышала знаменитую историю про питерского врача-онколога Андрея Павленко, который умер от рака желудка. — рассказывает она. — Онкозаболевание у него выявили на III стадии, он вёл блог в интернете, где честно рассказывал о своём состоянии и этапах лечения. Я очень прониклась этой историей и решила точно стать онкологом. Ещё сильнее влюбилась в онкологию благодаря своему наставнику в ординатуре.

Касухина хорошо помнит своего первого пациента в Мценске. Женщина лет 45 пришла на амбулаторный приём из-за увеличившегося, как у беременной, живота. При этом никакой боли или других симптомов у неё не было. Молодой специалист сразу предположила, что это может быть рак яичников и направила пациентку на УЗИ органов малого таза, которое не выявило никаких отклонений. Однако врач настояла на проведении дальнейшего обследования. После МРТ женщине был поставлен диагноз — рак яичников III стадии — и назначено соответствующее лечение, но запущенная болезнь оказалась сильнее...

Жить будете!

Ирина Юрьевна всегда старается разъяснить своим пациентам, что рак давно перестал быть синонимом смертного приговора. Выявление болезни на нулевой или первой стадии в подавляющем большинстве случаев — полное выздоровление и возвращение к обычной жизни. Вовремя замеченный рак — это просто ещё одна серьёзная болезнь, которая полностью лечится. Бояться нужно не обследований и диагнозов, а позднего обращения к врачу. В подтверждение своих слов Касухина приводит ещё один случай из практики:

— Пациентка сделала УЗИ молочных желёз, всё в норме. Но при проведении маммографии была выявлена очаговая асимметрия, а это показание для пункции. Я настояла, чтобы она её сделала, и у неё выявили рак I стадии. Женщина потом вернулась с благодарностью, что я заставила её сделать маммографию. Пациентку прооперировали, прогноз лечения благоприятный. А мне очень приятно, что я внесла небольшой вклад в спасение человека.

Факторы риска

Врач-онколог Светлана Буфаева напоминает нашим читателям, что люди могут снизить риск онкозаболеваний, поменяв свой образ жизни. Например, отказаться от злоупотребления алкоголем и табаком, избегать работы на производстве с вредными условиями труда, а также длительного нахождения на солнце без использования защитных средств, не допускать ожирения, уделять больше внимания физической активности, соблюдать личную гигиену. И, конечно, как можно меньше нервничать, ведь стрессы серьёзно ослабляют защитные силы организма.

— Рак не передаётся по наследству, — поясняет врач. — Может передаваться генетическая предрасположенность к онкозаболеваниям. Но и в этом случае человек может за всю жизнь так и не столкнуться с раком. А вот «заработать», к примеру, рак кожи, вполне могут любители как естественного загара, так и соляриев, даже если у них в роду не было онкологических больных.

Главное — не упустить время

Как правило, люди при появлении проблем со здоровьем вначале обращаются к терапевту, затем при необходимости посещают узкого специалиста, проходят обследования. В случае возникновения каких-либо подозрений врачи направляют пациентов к участковым онкологам в поликлинике.

— Впервые посетители попадают в мой кабинет уже немного морально подготовленными, понимают, что у них со здоровьем что-то не так, — рассказывает Светлана Николаевна. — Я объясняю пациенту, что ему необходима консультация врача онкодиспансера, что любой диагноз, в том числе онкологический, мы не ставим без биопсии.

По наблюдениям Светланы Буфаевой, многие люди боятся самого слова «онкодиспансер». Пациентам необходимо разъяснить, что в этом медучреждении наблюдаются люди не только со злокачественными, но и с доброкачественными образованиями, что лучше сходить в онкодиспансер сейчас и услышать от врача, что не всё так страшно, пока наблюдайтесь в поликлинике, чем потом узнать, что время для лечения безнадёжно упущено. Ведь буквально за год состояние здоровья больного может резко ухудшиться — вплоть до возникновения метастазов.

В 70 % случаев люди возвращаются из онкодиспансера со словами благодарности, подозрение на онкологическое заболевание у них либо не подтвердилось, либо выявлена его начальная стадия, когда шансы на успешное лечение очень высоки.

— Даже на III стадии после лечения можно войти в ремиссию, если вести здоровый образ жизни, соблюдать правильный режим питания и другие рекомендации врача, чтобы оттянуть рецидив болезни, — говорит Светлана Николаевна. — Пациентам ни в коем случае нельзя врать, им нужно правильно преподнести информацию, от которой зависит их жизнь и здоровье, внушить им уверенность в успехе лечения. Люди с немедицинским образованием могут такого в интернете начитаться о своём диагнозе, что впадут в панику. Поэтому моё мнение — нельзя обманывать пациентов, вводить их в заблуждение, а вот настоять на каком-то виде лечения необходимо.

Без равнодушия

Светлана Буфаева считает, что некоторые ошибки во взаимодействии врача и пациента мешают вовремя выявлять онкозаболевания и проходить лечение. Так, больные порой боятся задать лишний вопрос медику, на что-то пожаловаться. Бывает и такое, что онкологи уделяют недостаточно внимания пациентам, относятся к ним равнодушно.

— Равнодушие вообще недопустимо в нашей профессии, а у онкологов — особенно, — убеждена она. — Если отношения врача и пациента строятся на полном и взаимном доверии, тогда и результат итогового лечения будет максимально положительным. Например, я никогда не отказываю людям в приёме без талонов, в выписке направлений на анализы. Ведь если человек безотлагательно не сделает нужные анализы, то не попадёт на операцию, а значит, упустит драгоценное время. Диспансеризация остаётся одним из самых эффективных способов выявления серьёзных заболеваний на ранней стадии, когда лечение даёт наилучшие результаты.