Мне очень хотелось научиться их лечить, помогать им не только с помощью препаратов, но и добрых слов, рекомендаций, чтобы они не боялись идти к доктору и знали: здесь не будут высмеивать их проблемы и жалобы. Доктор выслушает и даст советы, которые действительно помогут, — говорит врач — акушер-гинеколог Екатерина Анатольевна Климова.
Сейчас ей 38 лет. К своей мечте она шла много лет: окончила Курский государственный медицинский университет, затем прошла программу подготовки кадров высшей квалификации (ординатура по специальности «акушерство и гинекология»). После этого работала в одной из московских больниц скорой медицинской помощи...
Врач, которому доверяют
В Свердловскую центральную районную больницу врач — акушер-гинеколог Екатерина Климова пришла в сентябре 2024 года. Родилась она в Змиёвке, и здесь до сих пор живёт её мама.
Тут у неё десятки пациентов. Она не принимает роды, а ведёт беременности любой группы риска (в Свердловском районе нет родового блока и стационара). Пациенток из ЦРБ, которые стоят на учёте, в конце беременности направляют в перинатальный центр в Весёлой Слободе, Научно-клинический многопрофильный центр медицинской помощи матерям и детям им. З. И. Круглой, а также в роддом больницы им. С. П. Боткина в Орле.
Сейчас на учёте у Екатерины Анатольевны более 20 будущих мам, и примерно у стольких женщин уже появились малыши. И мамы, и младенцы здоровы.
В этом, несомненно, есть заслуга доктора.
— Да, были в моей практике сложные случаи, — подтверждает Екатерина Анатольевна. — Например, с отягощённым соматическим анамнезом у женщины. Беременность протекала на фоне артериальной гипертензии почти весь срок, но с помощью постоянного мониторинга состояния будущей мамы и плода, а также коллег из перинатального центра всё окончилось благополучно.
Беременность без рисков
А чтобы малыш родился здоровым, оба родителя должны заранее готовиться к пополнению в семье.
— Мужчинам нужно пройти обследование у терапевта (общеклинические исследования), женщина также должна обследоваться перед планируемой беременностью, а не после её наступления. Обоим родителям необходимо сдать анализы. Если всё хорошо, примерно за шесть месяцев до планируемой беременности я рекомендую будущей маме начинать витаминотерапию — пить препараты, которые содержат фолиевую кислоту, витамин Д и йод. Это позволяет избежать врождённых пороков развития у ребёнка, а также поддержать организм самой мамы, — говорит доктор.
А вообще, уверена Екатерина Анатольевна, относиться серьёзно к своему здоровью должны все женщины без исключения — на них, хранительницах домашнего очага, лежит слишком большая ответственность.
— Я рекомендую раз в год проходить обследование у акушера-гинеколога, делать ультразвуковое исследование и раз в два года, начиная с 40 лет, — маммографию. Это золотой стандарт, который позволит исключить патологию или выявить её на ранних сроках, сохранить женское здоровье и избежать серьёзных последствий, — советует доктор.
Решение проблемы кадров
На приёме у Екатерины Климовой ежедневно бывает 18–22 женщины, иногда больше. Многие приезжают из других населённых пунктов района. При этом в Свердловской ЦРБ она не единственный акушер-гинеколог, здесь работают ещё два доктора, у которых тоже много пациентов.
Решить проблему с нехваткой сельских врачей помогает государственная программа финансовой поддержки «Земский доктор».
— Какие перспективы она открывает? Позволяет врачу развиваться, и не только по своей специальности, но и по смежным. Как правило, в учреждениях здравоохранения, которые находятся в небольших посёлках, городах, нет такого количества узких специалистов, какое требуется. Приходится осваивать смежные специальности. Например, в моём случае — урогинекологию (у нас нет уролога). При отсутствии врача-хирурга смотреть женщин как хирург. Я не исполняю обязанности этих врачей, но должна ориентироваться и здесь. Это позволяет доктору быстро развиваться профессионально. В районах большой поток сложных пациентов, иногда с запущенными патологиями — многие живут далеко от центра и не могут вовремя обследоваться. А дополнительная подготовка позволяет видеть патологии, быстрее принимать решения, — говорит Екатерина Климова.
И конечно, большую роль, по её словам, играет финансовая поддержка молодых докторов. Если врачу комфортно, его поддерживает государство, медучреждение, в котором он работает, нет финансовых и жилищных проблем, он будет профессионально расти там, где для него созданы все условия.
— Когда я была совсем молодым специалистом, такую поддержку не оказывали. Мне приходилось справляться со своими сложностями самостоятельно. А сейчас помощь государства позволила создать подушку безопасности, ощутить уверенность в завтрашнем дне. Я же не только врач, но и мама, у меня растут две прекрасные дочери, и мне спокойнее, когда я знаю, что могу поддержать их, дать им образование, — поясняет Екатерина Анатольевна.
Все остальные трудности преодолимы. Сейчас уже Екатерина привыкла на новом месте, хотя работа в роддоме заметно отличается от той, что в поликлиническом звене. Но и там, и здесь есть пациентки, которые нуждаются во врачебной помощи. Возможность оказать её профессионально, чувствовать, что ты нужен именно здесь, — пожалуй, главный стимул для врача.
