Чтобы почки не дошли до точки: главный нефролог региона ответил на вопросы орловцев

- Андрей Николаевич, добрый день! Скажите, пожалуйста, какая вода полезнее для почек: кипячёная или фильтрованная? Или может дистиллированная? Нина, г. Орёл

- Дистиллированная - это мёртвая вода. Лучше всего обычная питьевая вода, которая прошла через специальные фильтры очистки. То есть предпочтительнее вода в бутылках или из специальных автоматов. При кипячении устраняется только микробный фактор и хлор, а железо, натрий, кальций и другие ненужные нашим почкам элементы остаются.

- В Интернете прочитала, что творог, сыр, кефир и йогурт способствуют образованию камней в почках. Это так? Елизавета Фёдоровна, г. Орёл

- Дело в том, что все перечисленные вами продукты содержат фосфор, который сложно выводится почками. В результате действительно могут образовываться фосфатные камни. Поэтому пациентам с хронической болезнью почек рекомендуется ограничить употребление продуктов, содержащих фосфор.

- Мне 54 года. Ночью по два раза встаю в туалет. С чем это может быть связано? Елена Маркина, г. Орёл

- В норме - отсутствие позывов в ночное время. Поэтому ваша ситуация свидетельствует о происходящих в почках изменениях. Чтобы найти их причину, необходимо сдать общий анализ мочи, анализ по Зимницкому, сделать УЗИ почек и пройти другие обследования. Такие симптомы могут быть связаны и с пиелонефритом, и с мочекаменной болезнью, и с другими хроническими заболеваниями почек. Не исключается и сахарный диабет. Но если человек перед сном съел арбуз или выпил много воды, то тогда причина частых походов в туалет понятна.

- У меня повышены лейкоциты в моче. Насколько это опасно? Ольга, г. Орёл

- Повышенные лейкоциты означают, что у вас как минимум есть инфекция мочевыводящих путей. Это может быть и цистит, и пиелонефрит или другие воспалительные процессы. Течение этих процессов иногда происходит без явных симптомов. Ваш доктор должен предложить вам сдать дополнительный анализ на микрофлору, чтобы понять, какая присутствует инфекция и какое лечение требуется.

- Сколько надо пить воды в день здоровому человеку, чтобы не навредить почкам? Галина, г. Орёл

- Если нет сердечно-сосудистых заболеваний, то оптимальный объём чистой питьевой воды в день - 1,5-2 литра. Это исключая чай, кофе, соки, компот и другие напитки.

- Мне 40 лет, а уже «скачет» давление. Врач сказала, что одна из причин - хроническое заболевание почек, которое у меня есть. Это правда? Светлана Ерохина, г. Орёл

- Да, есть причинно­следственная связь между хроническим заболеванием почек и артериальным давлением. Очень часто болезнь почек может быть причиной повышения давления. И наоборот, высокое давление может ухудшать функцию почек. Поэтому в любом случае надо добиваться нормальных показателей давления.

- После УЗИ врач сказал, что у меня большие почки. Какой точно он назвал размер - не помню. Что это может значить? Наталья Сергеевна, г. Орёл

- Нормальный размер почки взрослого человека - 120 на 70 мм. Увеличенный размер бывает при многих заболеваниях. Например, при поликистозе, когда множественные кисты заполняют почку и увеличивают её. Причиной большой почки могут быть и опухоли различного происхождения. Но размер почки зависит и от возраста человека, и от габаритов его тела.

- На какие симптомы следует обратить внимание, чтобы не пропустить болезни почек? Александра Никонова, Орловский район

- В большинстве случаев болезни почек протекают без явных симптомов. Но при воспалительных заболеваниях, связанных с инфекцией, признаки более яркие. Возникают тянущие или давящие боли в поясничной области. Но эти боли не связаны с движением, иногда с их появлением повышается температура.

- Очень часто анализ показывает, что у меня обнаружены эритроциты в моче. У меня пиелонефрит и кисты в почках. Это может быть причиной? Светлана Фёдорова, г. Орёл

- Да, это может быть причиной появления эритроцитов, которых в моче быть не должно. Другие возможные причины - камни в почках, опухоль, гломерулонефрит (иммунное воспаление почек. - Прим. авт.), хронический цистит, хронический пиелонефрит.

- Можно ли в нашей стране продать свою почку донорскому банку? Олег Денисович, г. Орёл

- Нет. Это абсолютно противозаконно и невыполнимо. По российскому закону есть два способа пересадки почки: донорская трансплантация от близкого родственника (мамы, папы, брата, сестры) и почка умершего человека, когда его мозг уже погиб, а органы ещё могут спасти жизни другим людям. В последнем случае необходимо согласие родных. Ещё человек может завещать почки в случае своей смерти. Но это должно быть добровольным и совершенно безвозмездным желанием.

- У мамы пиелонефрит. Не получу ли я его по наследству? Марина Николаевна, Ливны

- Нет. Явного наследственного фактора здесь нет. А вот при поликистозе существует большая вероятность наследственности.

- Как долго человек может прожить на гемодиализе (очищение крови при хронической почечной недостаточности. - Прим. авт.)? Виктор Фёдоров, г. Орёл

- Сегодня мы говорим не о продолжительности жизни, а о её качестве для пациентов нашего отделения. Гемодиализ - это процедура, которая замещает работу почек. Сегодня мы располагаем современной аппаратурой с большими возможностями, поэтому наши пациенты могут жить полноценной жизнью.

- Как сохранить почки здоровыми на долгие годы? Алина, г. Орёл

- Я не буду оригинальным, если скажу, что здоровый образ жизни - это очень важно. Старайтесь не переохлаждаться. Почки не любят холода, особенно влажного холода. Если вы долго стоите в мокрой обуви на ветру, то почкам это не понравится. Для профилактики надо в любом возрасте хотя бы один раз в год делать анализ мочи и УЗИ почек.

- Какие продукты полезны для почек? Евгения Соколова, г. Орёл

- Лучше сказать, что вредно: копчёности, маринады, соленья, крепкие чай и кофе, алкоголь, газированные напитки. Надо ограничить белково­содержащие продукты: мясо, субпродукты, творог, молоко. Полезны продукты зелёного цвета. Это зелёные яблоки, огурцы, капуста, зелёный болгарский перец, кабачки, сельдерей, зелень. Также полезны арбуз, клюквенный морс. Кстати, почки не любят голодание и жёсткие диеты.

Любопытные факты

• Если человека регулярно мучают ночные кошмары, возможно, виноваты в этом больные почки.

• За сутки почки фильтруют до 2000 литров крови.

• Даже во времена Гиппократа (4-5 век до н.э.) были хирурги, удаляющие камни из почек. Эти врачи назывались «камнесеками».

• Здоровый организм взрослого человека в среднем может выделять в сутки от 1 до 2 литров мочи.