Заведующая орловской женской консультацией ответила на вопросы читателей

В редакции «Орловской правды» в ходе прямой линии на вопросы читателей ответила заведующая женской консультацией Советского района г. Орла - врач акушер-гинеколог высшей категории Наталья Алексеевна Цебрева.

- Полгода назад у меня была замершая беременность. Через какой период можно снова планировать рождение ребёнка? Дарья Гаврилова, г. Орёл

- Можно планировать месяцев через шесть-девять. Но сначала необходимо выявить причину, из-за которой произошла замершая беременность (мы это называем неразвивающейся беременностью), чтобы она не повторилась снова. Одними из многочисленных причин могут быть генетическая патология, внутриутробное инфицирование, воздействие вредных факторов. Влияют и нарушения в свёртывающей системе крови. Когда будет известна причина, мы уже не допустим того, чтобы следующая беременность была неразвивающейся.

- Правда ли, что когда кормишь ребёнка грудным молоком, нельзя забеременеть? Анастасия, г. Орёл

- Нет, это заблуждение. И во время лактации женщина может забеременеть. Поэтому после родов необходимо предохраняться от нежеланной беременности.

- Можно ли рожать самой, если до этого было кесарево сечение? Мария, Орловский район

- Можно. Сейчас женщина с рубцом на матке может рожать через естественные родовые пути. Но, конечно, необходимо сначала обследовать состояние рубца. Рожают такие женщины под контролем врача акушера-гинеколога, предварительным УЗИ-контролем, проводится кардиотокография (сердцебиение плода. - Прим. авт.). Перед родами мы обязательно обсуждаем с женщиной, какому методу родоразрешения она отдаёт предпочтение.

- Какой возраст самый благоприятный для рождения первого ребёнка? Наталья Максимова, Орловский район

- Это 19-25 лет. Но, к сожалению, детородный возраст сейчас сместился, женщины рожают ближе к 30 годам. И это проблема, с которой нам приходится сталкиваться. Дело в том, что сегодня молодые люди очень рано начинают половую жизнь (15-16 лет), поэтому за 14 лет «свободного полёта» к 30-летию у женщины накапливается так называемый букет экстрагенитальных заболеваний, различных инфекций, увеличивается гинекологическая заболеваемость, что, конечно, отрицательно сказывается на течении беременности.

Портрет будущей матери - это чаще всего женщина, которая имеет не только гинекологические, но и экстрагенитальные заболевания (ожирение, анемия, сахарный диабет, проблемы со щитовидной железой, заболевания почек, последствия перенесённых инфекций). Сегодня беременная женщина кардинально отличается от тех, которые вынашивали детей лет сто назад.

Портрет современной женщины - «всё знает, всё умеет». Это, как правило, юридически образованная, осведомлённая, уверенная в себе женщина, имеющая доступ к информации в интернете. Сначала она занимается карьерой, а потом уже задумывается о ребёнке. Она и физически изменилась. Если сто лет назад средний рост женщины был 156 сантиметров, вес - 56 кг, то сегодня средний рост женщины составляет 170 см, вес - 70 кг.

И всё-таки надо иногда заглядывать в свой паспорт и планировать рождение детей в детородном возрасте, который определён природой.

- Известно ли уже, как влияет новый коронавирус на плод? Передаётся ли он от беременной женщины будущему ребёнку? Елена Николаева, г. Орёл

- Новая коронавирусная инфекция ещё недостаточно изучена. Но, по последним данным, этот вирус не передаётся через плаценту. И детей, рождённых с этой инфекцией, мы ещё не встречали.

- В семье, где мужчине 55 лет, супруги решили запланировать рождение ребёнка. Могут ли быть в связи с этим проблемы? Николай, г. Орёл

- Да, проблемы могут быть. 55 лет - возраст далеко не детородный. Мужчине необходимо обратиться к врачу-андрологу, чтобы тот оценил состояние его мужского здоровья для рождения здорового ребёнка. А проблемы могут быть разные. На первое место выходят генетические факторы. Риск в этом возрасте есть, и серьёзный.

- Мне скоро предстоит рожать. Не опасно ли эпидуральное обезболивание при родах? Алина Соколова, г. Орёл

- Нет, не опасно. При применении такой анестезии чувствительность на время отключается, что позволяет женщине перестать ощущать боль. Доза лекарственного препарата подбирается индивидуально. Чаще всего такое обезболивание применяется только на период схваток.

- Говорят, что если у женщины отрицательный резус крови, то ей можно рожать только первого ребёнка. При второй беременности могут возникнуть внутриутробные патологии… Наталья Королёва, г. Орел

- Нет, это неправильно. Дело в том, что каждой женщине с резус-отрицательным фактором крови во время беременности и после первых родов обязательно вводится антирезусный иммуноглобулин. Это делается для того, чтобы при повторной беременности у женщины не возник резус-конфликт. Но прерывать беременности категорически не желательно.

- Прочла в интернете, что если женщина часто страдает герпесом на губах, то есть риск врождённой патологии у будущего ребёнка. Это так? Екатерина, г. Орёл

- Нет. Герпес на губах беременной женщины никак не влияет на ребёнка. Частый герпес говорит о сниженном иммунитете. Но в любом случае перед планированием беременности каждая женщина должна провести прегравидарную подготовку (подготовка к зачатию и вынашиванию ребёнка. - Прим. авт.). Причём необходимо пройти обследование и сдать анализы, которые посоветует врач, обоим супругам. Возможно, будущим родителям врач будет рекомендовать приём препаратов для профилактики врождённых пороков развития у будущего ребёнка.

- Уменьшилось или увеличилось число абортов среди орловских женщин? Алла, г. Орёл

- Нельзя сказать, что оно увеличивается. В последнее время число прерванных беременностей даже снижается. В этом есть и заслуга наших врачей. Мы беседуем с каждой женщиной, которая решила прервать беременность. В нашей консультации есть медицинский психолог, которая тоже проводит работу с такими пациентками. И в 20% случаев нам удаётся убедить женщин отказаться от аборта.

- Может ли наступить менопауза в 40 лет? Это норма? Марина, г. Орёл

- Нет, это не норма. Такой пациентке надо обязательно обратиться к врачу акушеру-гинекологу. Возможно, врач назначит заместительную гормональную терапию, чтобы поддержать её здоровье. Нормальный возраст для наступления менопаузы - это 50-52 года. Но сейчас этот возраст немного отодвинулся в сторону его увеличения.

- У меня сильные боли во время месячных, без таблеток не обойтись. С чем это может быть связано? Мне 27 лет. Ольга, г. Орёл

- Причин может быть много. Возможно, это эндометриоз (распространённое гинекологическое заболевание, при котором клетки, подобные эндометрию - внутреннему слою матки, - разрастаются за пределами этого слоя. - Прим. авт.) или гормональная дисфункция. Вам надо обязательно обратиться к врачу, чтобы выяснить причину болей и определиться с дальнейшей тактикой обследования и лечения.

- Прочитала в интернете, что ребёнок женщины будет похож на её первого полового партнёра. Неужели это правда? Наталья, г. Орёл

- Нет, конечно, это неправда. Будущему ребёнку отдаёт свой генетический материал супружеская пара, у которой состоялась беременность. Другие половые партнёры, если они были у женщины, тут ни при чём.

- Мы с мужем хотим ребёнка. Надо ли как-то готовиться к беременности? Елена Маркина, г. Орёл

- Конечно. Я рекомендую всем супружеским парам ещё до зачатия подготовиться к планируемой беременности и прийти вдвоём к врачу акушеру-гинекологу на консультацию. Он расспросит о ваших проблемах со здоровьем, порекомендует, какие пройти обследования, какие сдать анализы вам и мужу. И обязательно надо исключить вредные привычки обоим супругам.

Приглашаю женщин в нашу женскую консультацию Советского района города Орла, расположенную на улице Ленина, 4, где работают высококвалифицированные опытные специалисты. Мы приглашаем женщин со всех районов города и даже Орловской области. Здоровья вам и вашим будущим детям!

Любопытно

Согласно статистике, во вторник появляется большее количество новорождённых, чем в другие дни недели. Реже всего дети желают появляться на свет в субботу и воскресенье.

По неизвестным причинам дети, зачатые в холодные месяцы, обладают более высоким коэффициентом интеллекта, чем те, которых зачали в тёплое время года.

Форма живота, наличие или отсутствие токсикоза, а также вкусовые пристрастия не зависят от пола малыша. И девочки не забирают маминой красоты, как принято считать.