Наши суставы любят жирную рыбу, низкие каблуки и... танцы

- Людмила Сергеевна, у меня периодически болят колени, хотя мне всего 48 лет. Какие обследования надо пройти, чтобы определить причину болей - артроз, артрит или что-то другое? Елена, г. Орёл

- Для начала можно самому пациенту сориентироваться по некоторым симптомам. Если боль механического характера, которая возникает при нагрузке с локализацией в коленных или тазобедренных суставах, то, вероятнее всего, это остеоартроз. Если есть утренняя скованность суставов или припухлость, то скорее всего можно заподозрить ревматоидный артрит. Следует обратиться к врачу для назначения обследования и лечения. Если этого будет недостаточно, врач направит на рентген. Но рентгенологическое исследование не всегда может «увидеть» артрит на ранних стадиях. Ведущую роль в постановке диагноза играют иммунологические исследования.

- В одной из газет рекомендовали для лечения артроза и артрита тренажёр Маркелова. Какое ваше мнение о нём? Борис Белкин, г. Орёл

- Все тренажёры и приспособления, которые рекомендуют врачи, можно использовать для лечения заболеваний суставов. Но нужно обязательно учитывать индивидуальные особенности. Даже простейший ортез или эластичную повязку надо использовать по совету врача, ведь сустав - это сложная структура, которая включает в себя и костную ткань, и оболочку, и мышцы, и сосуды, и связки. Всё это надо учитывать.

Добавлю, что при лечении коленных суставов хорошо помогают мази, потому что мягкая прослойка в этом месте небольшая и мазь хорошо проникает в сустав.

- У меня артроз коленного сустава. Можно ли кататься на велосипеде? Олег Николаев, г. Орёл

- Во-первых, надо учитывать стадию артроза. Если у вас тяжёлая 3-я стадия, то, конечно, о катании на велосипеде речи быть не может. Нельзя даже на велотренажёре. Если 1-я или 2-я стадия, то тоже надо быть осторожным, потому что катание на велосипеде - это тяжёлая нагрузка на суставы, тем более по неровным дорогам. На тренажёре надо заниматься дозированно, не в быстром темпе и регулярно. Если вы месяц не занимались, а потом дали себе высокую нагрузку, то это чревато обострением артроза или артрита. То же самое касается и катания на велосипеде.

- У бабушки был остеопороз. Может ли болезнь перейти по наследству? Екатерина, г. Орёл

- При этом заболевании наследственная предрасположенность играет большую роль. Если бабушка страдала остеопорозом, то не исключено, что он проявится и у дочки, и у внучки. Но, зная об этом, человек может сгладить проявление заболевания. То есть в такой ситуации надо избегать чрезмерных физических нагрузок, сбалансированно питаться, чаще бывать на солнце, чтобы вырабатывался витамин D. Кстати, чаще остеопорозом страдают женщины.

- При каких симптомах надо обратиться к врачу-ревматологу? Светлана, г. Орёл

- Симптоматика очень разнообразная. Конечно, вас должны насторожить боли и припухлость в суставах, утренняя скованность суставов, необоснованное повышение температуры, одышка, кожная сыпь непонятного происхождения.

- Часто ли с ревматическими заболеваниями к вам приходят молодые люди? Алина, г. Орёл

- Да, эти заболевания «помолодели». К примеру, ревматоидный артрит поражает все возрастные категории - от младенцев до пожилых людей. Ос­теопорозом чаще страдают люди пожилого возраста, но в последнее время ос­теопороз тоже «помолодел». Причиной чаще всего бывают неправильное питание, употребление сладких газированных напитков, употребление белковых добавок - особенно этим грешат спортсмены.

- Моя дочь постоянно ходит на высоких каблуках: и на работу, и в магазин, и даже на пляж. Говорю, что это вредно, а она в ответ: мол, наоборот, помогает держать спину… Анастасия, г. Орёл

- Ваша дочь напрасно не прислушивается к вашему совету. Обувь на высоких каблуках - это большая нагрузка на суставы, которая их ещё и деформирует. Высокие каблуки можно позволить для особых торжественных случаев. А в повседневной жизни нужна обувь на удобном невысоком каблуке 3-4 сантиметра. И лучше, чтобы каблук был широкий и устойчивый. Тем более дороги у нас не идеальные.

- У меня артроз коленных суставов. Один раз в год я езжу в Москву, где мне делают укол в суставы. Есть ли такая услуга в Орле? Анатолий Константинович, г. Орёл

- Да, есть. Вы можете взять направление от ревматолога в вашей участковой поликлинике и с этим направлением прийти на приём в областную консультативную поликлинику. На консультацию надо приходить с рентгеновским снимком и с общим анализом крови.

- Мне 25 лет. Что надо делать в юности, чтобы в пожилом возрасте избежать ревматических заболеваний? Валерия, Орловский район

- Это хорошо, что в 25 лет вы задумываетесь о своём здоровье. К сожалению, не все заболевания можно предотвратить собственными усилиями. Есть генетические заболевания, которые могут появиться по не зависящим от вас причинам.

Но в любом случае надо вести здоровый образ жизни. Не скажу ничего нового. Следите за своим питанием, не допускайте лишнего веса, избегайте тяжёлых физических нагрузок. Есть такое выражение: «Большой спорт калечит, а физкультура лечит». Помните об этом. Не надо в спортзале таскать штангу, чтобы «нарастить кубики». Обязательно проходите каждый год диспансеризацию для предотвращения болезни на ранних стадиях. Вредные привычки, понятно, надо исключить.

- Какие продукты полезны для суставов и костей? Антонина Фёдоровна, г. Орёл

- Те, которые содержат кальций. Это творог, сыр, молоко, кисломолочные продукты, жирная рыба, кунжут, шпинат. Полезны яйца как источник витамина D.

- Какой вид спорта посоветуете тем, кто страдает болезнями суставов? Михаил, г. Орёл

- Самое эффективное и безопасное - это плавание. Даже при третьей стадии артроза вы можете плавать. Главное, чтобы вы смогли спуститься в бассейн или реку. Очень важна лечебная гимнастика по 20-30 минут в день. Её надо делать лёжа или сидя, чтобы суставы были расслаблены, без нагрузки. Делайте разнообразные движения голеностопных, коленных, тазобедренных суставов. По поводу упражнений можно проконсультироваться у специалистов Орловского областного врачебно-физкультурного диспансера. А ещё нашим суставам полезны… танцы. Это не только физическая разгрузка, но и эмоциональная.

- Я сейчас пытаюсь сбросить лишний вес. Диетолог мне посоветовала протеиновый коктейль. Это не навредит моим костям? Светлана Кузнецова, г. Орёл

- Если врач рекомендовал, значит, принимайте. Но при этом пейте побольше обычной чистой воды. И лучше перед едой, потому что в таком случае хорошо работают обменные процессы. И, кроме того, в желудке создаётся объём, и чувство голода ощущается меньше.

- Можно ли уберечься от артроза? Николай, Ливенский район

- К сожалению, к 70-80 годам артроз разной степени развивается примерно у 90 % населения. С возрастом во всех органах человека происходит дегенеративное изменение. И суставы не исключение. Чтобы вы могли как можно дольше не испытывать болей и ходить на своих ногах, надо не допускать лишнего веса, так как это дополнительная нагрузка на сус­тавы. Не надо заниматься тяжёлыми видами спорта, «истязать» свой организм чрезмерным бегом или длительными прогулками с ношением тяжестей. Всё надо делать дозированно.

Любопытно

В течение дня суставы сжимаются под тяжестью тела, поэтому утром человек на 1 см выше, чем вечером.

Младенцы рождаются без твёрдых костей в коленях, они появляются только в возрасте от двух до шести лет.

Самый подвижный сустав в теле человека - плечевой. Он позволяет вращать руками в разные стороны и заводить их за голову.