«Никто не покинул свой пост»: Врач орловской больницы рассказала о лечении пациентов с COVID-19

За большой вклад в борьбу с коронавирусной инфекцией, самоотверженность и высокий профессионализм, проявленные при исполнении врачебного долга, орденом Пирогова награждена Инесса Юрьевна Гагина - заместитель главного врача по медицинской части Орловской больницы скорой медицинской помощи им. Н.А. Семашко.

Гагина.jpgС 23 марта по 6 апреля Гагина исполняла обязанности главного врача. За это время под её руководством проведено перепрофилирование отделений кардиологии и пульмонологии в центр для лечения пациентов с COVID-19 на 200 коек. Осуществлена перепланировка и проведены ремонтные работы по созданию условий для работы корпуса в условиях новой коронавирусной инфекции. Также смонтирована линия подачи кислорода к 140 койкам центра, установлена станция подачи кислорода.

С 6 апреля центр лечения пациентов с COVID-19 функционирует в полном объёме. Ежедневно в его отделениях проходят лечение около 200 больных. Пациентам оказывают медицинскую помощь многопрофильные бригады, в которых работают врачи-пульмонологи, терапевты, анестезиологи-реаниматологи, эндоскописты, рентгенологи, врачи-лаборанты. В лечении применяются все рекомендованные медикаменты, ИВЛ, методы экстракорпоральной детоксикации.

- Как изменил COVID-19 вашу жизнь? - спрашиваю у Инессы Юрьевны.

- Изменилась жизнь всего нашего коллектива, - отвечает она. - Наше лечебное учреждение всегда было форпостом орловской медицины: где трудно, где нужно быстро оказать помощь - всегда мы. Но инфекционными заболеваниями не занимались никогда. Поэтому для нас это была совершенно новая патология, новое отношение, новая линия и тактика поведения. Тем более COVID-19 - это особо опасное заболевание, которое потребовало специального устройства отделения. Появились перегородки, разделение палат, потоков пациентов, потребовалась специальная одежда, соблюдение строжайших санитарно-эпидемиологических правил. Пришлось учиться всему коллективу, и сейчас уже по прошествии трёх месяцев я считаю, что сотрудники нашего коллектива стали инфекционистами с большой буквы.

Медикам пришлось бороться с новой патологией, поначалу во всём мире медицина по «минному» ковидному полю шла как бы ощупью. И орловцы на своём опыте выводили схемы лечения.

- COVID-19 длится тяжело, с рецидивами, - делится впечатлениями врач. - Кажется, вот всё, сейчас пациента выпишем, но наступает рецидив, и больной снова в опасности. Это, конечно, огорчает. Хочу сразу отметить, что изначально нашей больнице были определены самые тяжёлые пациенты со всей области, с низкими показателями кислорода в крови, ниже 93%. Это значит, что заболевшие изначально требовали кислорода, и к приёму таких пациентов больница готовилась. Это было не просто. Выходить пациента с поражением лёгких 80-90% - это колоссальный и моральный, и физический труд.

В первую очередь уязвимы были возрастные пациенты, а также с избыточной массой тела, с сахарным диабетом, с гипертонической болезнью, страдающие хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы и лёгких. Если брать персоналии… Женщина 38 лет задержалась в больнице на полтора месяца, а тяжёлая пациентка 65 лет маленькими шажками идёт к выздоровлению, начинает потихоньку дышать сама. Восстанавливаются люди долго, не один месяц, оставшаяся лёгочная ткань должна взять на себя работу ткани, превратившейся в фиброз.

- Испытываем большую радость, когда человек выздоравливает, - говорит Инесса Юрьевна, - и огорчаемся, когда сделали всё что могли, но понимаем, что человек не выкарабкается…

За всё это время через больницу скорой медицинской помощи им. Н.А. Семашко прошло более 600 больных с серьёзными лёгочными изменениями. Сейчас занято 168 коек. Всего мощности рассчитаны на 280. И был период, когда было и 280 занято, и 288 коек. Пик пришёлся на конец мая - начало июня. Более 70% больных было крайней тяжести. Часть из них требовала реанимации. Практически всё отделение пульмонологии, весь второй этаж, превратилось в отделение реанимации.

- Сейчас ощущается спад, - говорит Инесса Гагина. - Надеемся, что в дальнейшем не будет такой интенсивности заболеваний. Тяжёлых больных также стало намного меньше, соответственно легче и персоналу, и мы можем уделить больше времени каждому пациенту.

- В последнее время часто звучала фраза: «Мир не будет прежним». Как к этому относитесь, Инесса Юрьевна?

- Достаточно философски, - отвечает Гагина. - Мир никогда не бывает прежним, застывшим. Даже если взять небольшой отрезок нашей жизни, всё меняется постоянно. Доктрины лечебные были одни, затем в двухтысячные годы - уже совсем другие, сейчас - третьи. Мир меняется, и жизнь меняется. Сейчас мы просто будем по-другому смотреть на инфекционные заболевания, мы будем понимать, что угроза, она не только какая-то от механических или научно-технических вещей, та же ядерная угроза например, а она может быть и совсем рядом с нами, элементарная мутация вируса или бактерии. Поэтому мы все и всё уже будем осознавать по-другому.

Инесса Гагина начала работать в медицине с 1986 года - ещё будучи студенткой мединститута. И ей на своём веку довелось столкнуться с эпидемией дифтерии, когда был повальный отказ от прививок где-то в середине 1990-х. Потом были атипичные пневмонии в 2009-2010 годах. Больных было меньше, на восстановление уходило меньше времени, но по тяжести они не уступали ковидным.

- Не страшно, когда наваливается эпидемия? - спрашиваю.

- Страшно, конечно, - отвечает врач. - Это чем-то напоминает войну, и невольно вспоминаются строки: «Кто говорит, что на войне не страшно, тот ничего не знает о войне». Страшно, но что делать? Такая наша работа. COVIDом переболела и часть персонала, но, к счастью, все они вернулись в строй, успешно работают. Ни один не покинул свой пост.


Фото: Александр Трубин
Автор: Анжела Сазонова
22 Июля 2020 11:28

Комментарии



Текст сообщения*
Защита от автоматических сообщений