Завотделением детской онкологии и гематологии НКМЦ им. З.И. Круглой ответил на вопросы орловцев

- Наша дочка родилась с родимым пятном на руке светло-бежевого цвета размером с двух­рублёвую монету. Не признак ли это возможной онкологии? Светлана Коптенко, г. Орёл

- Если это одно пятно, то ничего страшного нет. Достаточно показать ребёнка врачу-дерматологу и наблюдать - не растёт ли пятно. Если таких пятен на теле больше пяти, то понадобится консультация невролога или генетика, потому что в данном случае необходимо исключить болезнь, связанную с заболеваниями нервной системы и кожи, которая называется нейрофиброматоз.

- В Орле лечат детей с лейкозами? Ксения, Троснянский район

- До 2014 года таких детей отправляли на лечение в специализированные медицинские центры разных городов России. Сейчас дети с лейкозами лечатся в Орле по протоколу (международный обобщённый опыт лечения. - Прим. авт.), который создан в России на основе немецкого протокола и признан лучшим в мире. И теперь опыт российских врачей перенимают даже многие зарубежные клиники.

Благодаря нашему сотрудничеству с Центром детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачёва у нас проводится диагностика детских лейкозов на том же уровне, что и в Москве, Санкт-Петербурге, клиниках Германии, Швейцарии, Израиля.

В настоящее время мы отправляем в столичные клиники только тех детей, которым необходима срочная трансплантация костного мозга. Всю остальную онкологию лечим в Орле.

- Какие онкологические болезни чаще всего встречаются у детей, живущих в Орловской области? Анастасия Семёнова, г. Орёл

- На первом месте - опухоли крови, чуть реже встречаются опухоли мозга и ещё меньше - опухоли мягких тканей: это нейробластомы и саркомы.

- На что родителям обратить внимание, чтобы не пропустить первых признаков опасной болезни ребёнка? Ольга Петренко, г. Орёл

- Очень важно не отказываться от диспансеризации, которую ребёнок должен проходить по установленному плану: в первый месяц жизни, в полгода, в год и так далее. Надо вовремя сдавать анализы и проходить другие обследования.

Основные симптомы, которые могут говорить об онкологии, - это изменения в поведении ребёнка. Опухоль «съедает» все питательные вещества, необходимые малышу, поэтому ребёнок становится вялым, апатичным, меньше играет. У него может появиться обильная потливость по ночам. Может быть одновременное увеличение всех лимфатических узлов. Если родители заметили один или несколько таких признаков, то надо обратиться к педиатру.

- В нашей поликлинике нет детского онколога, как нам быть? Тамара Захаровна, г. Орёл

- Для начала надо пойти к участковому педиатру, который должен определить, к какому специалисту направить вашего ребёнка. Детский онколог принимает в НКМЦ им. З.И. Круглой (это областная детская больница) по вторникам и четвергам. Если это какая-то острая ситуация, то можно проконсультироваться у врача-педиатра в приёмном отделении этого же центра. Если у врача возникает подозрение на злокачественную опухоль, то педиатр сразу вызовет онколога, чтобы он в экстренном порядке осмотрел ребёнка.

- У нашей бабушки был рак, может ли повлиять наследственность на внука? Анатолий, г. Орёл

- Мой учитель в Орловском медицинском институте - профессор Геннадий Борисович Громов - говорил очень умные слова: «Всё хорошее - от папы, всё плохое - от матери-природы». В детской онкологии наследственность имеет минимальное значение, случаи, когда болезнь передаётся из поколения в поколение, очень редки.

У детей чаще всего опухоли врождённые, а не наследственные, что не одно и то же. К сожалению, пока ребёнок находится в утробе матери, нельзя никаким методом увидеть, есть в организме плода злокачественные клетки или нет.

- По сравнению с соседними регионами у нас число онкологических больных детей меньше или больше? Татьяна Иванова, г. Орёл

- Если сравнивать с Курской и Липецкой областями, то у них больных детей больше. Возможно, это связано с тем, что у нас более экологически чистый регион. Также многое зависит и от генетики популяции. Не исключено, что орловцы имеют более здоровые гены. Кстати, с 2014 года наш центр принимает курских детей на лечение солидных опухолей (новообразования, которые можно потрогать руками. - Прим. авт.), так как в Курске нет условий для такого лечения.

- Существуют какие-то продукты, которые защищают от рака? Елена Павлюк, г. Орёл

- Нет таких особенных продуктов. Ни имбирь, ни брокколи, ни кроличье мясо не спасут от рака, если есть генетическая предрасположенность. Поможет своё внимание к собственному здоровью. Не курите, не выпивайте лишнего - особенно это касается беременных женщин. Проходите регулярно диспансеризацию, чтобы предупредить или быстро выявить онкологическое заболевание.

Не отменяются старые, но верные рекомендации хорошей советской педиатрической школы. Это закаливание детей, ежедневные прогулки на свежем воздухе, ведь некоторые родители с собакой гуляют два раза в день, а ребёнка редко выводят на улицу. Это нормальное питание, а не замена его сладостями. Конечно, можно давать ребёнку сладкое, но это должен быть десерт, а не основное питание. Детскому организму обязательно нужны овощи, фрукты, зелень, каши, мясные продукты.

- Учёные уже нашли причину появления рака? Александр Федякин, Орловский район

- У отдельных видов рака уже раскрыта природа происхождения. К примеру, известно, почему развивается нейробластома (злокачественная опухоль нервной системы. - Прим. авт.). Найдена причина возникновения хронического миелоидного лейкоза и некоторых других видов онкологии. Но в целом мировой научной медицине точные причины большинства раков пока не известны.

- Какие бывают основные признаки появления лимфомы (поражение лимфатических узлов. - Прим. авт.) и передаётся ли она по наследству? Анастасия, Орловский район

- При быстрорастущей лимфоме поднимается высокая температура, человека мучает лихорадка, он худеет, у него увеличиваются лимфатические узлы. У медленно растущих лимфом не такие яркие проявления. Это постепенно нарастающая слабость, возможное затруднение дыхания, увеличение лимфоузлов, кожный зуд - особенно после горячей ванны.

По наследству лимфомы передаются крайне редко. Это единичные случаи.

- Если ребёнок родился с онкологией, её можно увидеть сразу? Дарья Кириенкова, г. Орёл

- Злокачественную опухоль можно распознать ещё в роддоме, потому что новорождённые сегодня обследуются всеми специалистами в обязательном порядке. В том числе проходят УЗИ и другие важные обследования.

- Дети какого возраста чаще заболевают онкологией? Полина, Орловский район

- В разном возрасте и разными опухолями. Чаще всего болеют дети от трёх до пяти лет. И чаще всего в этом возрасте развиваются злокачественные опухоли крови и нефробластомы (новообразования в почке. - Прим. авт.).

- Какие признаки говорят о том, что у ребёнка начинается лейкоз? Тамара Алексеева, Орловский район

- Если это острый лейкоз, то пропустить его невозможно, слишком яркие симптомы. У ребёнка появляется лихорадка, бледность кожи, увеличение живота, слабость, головные боли, спонтанное появление синяков, красных точек на теле. Мой учитель из Центра им. Дмитрия Рогачёва Алексей Александрович Масчан говорил: «Поздней диагностики острого лейкоза не бывает, потому что он всегда показывает себя во всей красе».

- Часто у детей встречается меланома (злокачественная родинка. - Прим. авт.)? Вероника, г. Орёл

- Нет. До подросткового возраста это редкие единичные случаи. Но если родинка увеличивается в размерах, изменяет цвет, контуры, то в любом возрасте ребёнка необходимо показать онкологу.

- Насколько успешно сегодня лечится рак у детей? Виктория, г. Орёл

- Сегодня не надо бояться диагноза «онкология». В 80% рак у детей излечивается полностью, в том числе рак четвёртой стадии. Детский организм обычно успешно справляется с тем, что у взрослого не вылечить. Дети лучше, чем взрослые, переносят химиотерапию.

И ещё такой интересный факт: детей не убивает информация об их серьёзном заболевании в силу их возраста, поэтому у них сохраняется положительный эмоциональный настрой. Может быть, и поэтому они быстрее выздоравливают. А настрой пациента очень важен при лечении онкологических патологий.

Кстати, настрой родителей тоже играет большую роль. Если они верят в то, что их ребёнок вылечится, то он обязательно вылечится. Если родители боятся, как бы их ребёнок не умер, то он может умереть. Надо говорить, что наш ребёнок выздоровеет, мы с ним пойдём гулять, поедем на море, у него будут свои дети, - и всё в жизни получится.

Важно знать

Телефон отделения детской онкологии и гематологии НКМЦ им. З.И. Круглой 8 (4862) 76-12-55.